Srbija
Melancholic people on the beach

Prijava neželjenih reakcija na lek

Prijava neželjenih reakcija na lek

*zvezdicom su označena obavezna polja

Podaci o pacijentu/izvestiocu

Invalid name
Pol

Neželjena reakcija

Podaci o leku na koji se sumnja da je izazvao neželjenu reakciju

Ukoliko izvestilac nije pacijent, molim Vas popunite sledeće podatke

Invalid name
Invalid number

Datum popunjavanja: